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心肺復(fù)蘇模擬人心搏停止
急性意識(shí)喪失及喘息后心肺復(fù)蘇模擬人呼吸停止；橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈或頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失、急性蒼白或紫紺、出現(xiàn)痙攣性強(qiáng)直、瞳孔急性無力性散大，在心臟停搏后30秒開始；腦電圖波低平；心電圖改變。全身組織急性缺血、缺氧時(shí)，機(jī)體交感腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，釋放大量兒茶酚胺及相關(guān)激素，使外周血管收縮，以保證腦心等重要器官供血；缺氧又導(dǎo)致無氧代謝和乳酸增多，引起代謝性酸中毒。心搏驟停的心電圖類型及其心臟活動(dòng)情況雖各有特點(diǎn)，但心臟喪失有效泵血功能導(dǎo)致循環(huán)驟停是共同的結(jié)果。心跳驟停的急救方法主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)，按意識(shí)障礙的程度，可將昏迷稱為淺、中、深度。淺度昏迷指意識(shí)模糊，呼喚不應(yīng)，譫語，躁動(dòng)，無自主運(yùn)動(dòng)，瞳孔、角膜、吞咽反射存在壓眶上孔有反應(yīng)，一切淺反射及深反射存在；中度昏迷指意識(shí)喪失，對(duì)各種刺激反應(yīng)遲鈍，淺反射消失，深反射減退或亢進(jìn)，病理反射存在，常有尿失禁；心肺復(fù)蘇模擬人深度昏迷指對(duì)外界一切刺激均無反應(yīng)，瞳孔放大，對(duì)光反射，角膜反射、四肢肌張力消失或極度增高，常伴有呼吸、循環(huán)障礙及大小便障礙，昏迷的原因很多，常見的有顱內(nèi)各種疾患，如感染、腦血管病、腦外傷、腦腫瘤等；由于內(nèi)在或外來的各種原因，使機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重抑制，以致對(duì)外界事物或刺激失去反應(yīng)而出現(xiàn)意識(shí)障礙者，稱為昏迷，昏迷是常見急癥之一。心肺復(fù)蘇模擬人心臟驟停暈厥急救急性缺氧對(duì)器官的損害，以大腦為嚴(yán)重，隨著腦血流量的急驟下降，腦神經(jīng)元三磷酸腺苷含量迅速降低，細(xì)胞不能保持膜內(nèi)外離子梯度，加上乳酸鹽積聚，細(xì)胞水腫和酸中毒，進(jìn)而細(xì)胞代謝停止，細(xì)胞變性及溶酶體酶釋放而導(dǎo)致腦等組織細(xì)胞的不可逆損害。缺氧對(duì)心臟的影響可由于兒茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系統(tǒng)自律性增高，室顫閾降低；嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致心肌超微結(jié)構(gòu)受損而發(fā)生不可逆損傷。持久缺血缺氧可引起急性腎小管壞死、肝小葉中心性壞死等臟器損傷和功能障礙或衰竭等并發(fā)癥，密切觀察，定時(shí)測(cè)量體溫；脈搏、呼吸、觀察瞳孔、意識(shí)的變化，并作好記錄。盡快就醫(yī)，病者應(yīng)就近盡快就醫(yī)，以便及時(shí)進(jìn)行治療。
文章來源：http://www.dgsljg.com/news/Exhibition_794.html
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